一個停藥第三個月的人,晚上十點,明明晚餐早就吃完了,還是站在冰箱前面,手伸向冰淇淋。她心裡很清楚自己不餓,卻停不下來。這時候她最常對自己說的一句話是:「我意志力太差。」
2022 年有一篇國際研究,追蹤了停藥之後的一整年。打針期間,參加者平均減少了原體重的 17.3%;停藥後的這一年,體重又增加了原體重的 11.6%,大約是原本減掉的三分之二。作者的結論很直接:想維持體重和健康指標,就需要持續用藥治療,不能打完就停。所以如果把停藥後變胖都怪成意志力不夠,這個說法是不對的。
不過有一件事要先講清楚:這篇研究量的是體重,沒有量食慾,台灣官方也沒有公開停藥後食慾變化的數字。所以「食慾到底變大多少」,沒有人能給你一個準確數字。那你能做什麼?答案放在下面的判斷方法裡。
一張表看懂
| 維度 | 自己硬撐、不告訴醫師 | 回診和醫師討論 | 自己找藥繼續打 |
|---|---|---|---|
| 做法 | 靠意志力少吃,什麼都不調整。 | 帶著停藥日期和體重紀錄,請醫師評估下一步。 | 沒有經過醫師評估,就想把針打回去。 |
| 適用情境 | 只適合偶爾嘴饞、體重沒有明顯回升的時候。 | 食慾明顯變大、體重開始回升,或不確定能不能再用藥的時候。 | 不適用;瘦瘦針屬處方用藥,須經醫師評估開立、藥師調劑。 |
| 需注意的風險 | 研究顯示停藥後體重平均會回升,硬撐失敗容易自責。 | 醫師會依你的病史和目前狀況決定,不會先對你打包票說一定有效。 | 食藥署提醒,網路或來路不明的管道可能買到假藥或劣藥。 |
| 何時該就醫或回診 | 體重持續上升,或出現腸胃不適時。 | 現在就可以回診,不必等到胖回來。 | 一旦出現不適,應儘速就醫。 |
怎麼判斷
- 先把三個數字寫下來:停藥日期、停藥前的體重、現在的體重。回診時直接拿給醫師,比一句「我最近很想吃」更有用。
- 不要把復胖看成是自己的失敗。國際研究的平均結果,是停藥後一年回升了約三分之二的減重量;這是針對 327 位停藥參加者做的初步分析,結果是平均值,不代表你一定會這樣。
- 食藥署的立場很一致:減重要在專業醫師評估下進行,搭配均衡飲食與運動;使用期間如果出現疑似不良反應,要儘速就醫。
常見問題
停藥後一直想吃,是意志力太差嗎?
不能這樣斷定。研究顯示停藥後體重平均回升約三分之二,所以不是只有意志力的問題。
食慾失控可以自己再打一針嗎?
不可以。瘦瘦針是處方藥,要由醫師評估後開立、藥師調劑,所以食慾失控時,請在回診時跟醫師討論要不要再用藥。
台灣有官方數字說明停藥後食慾會變多大嗎?
沒有。台灣沒有公開到這麼細的資料,目前能查到的只有國際研究的體重變化數字。
最後問你一句:停藥之後,你最難忍住的是哪個時段?下次回診,就從這個時段開始跟醫師講。
參考資料
- 衛福部食藥署:誤用瘦瘦針恐傷身!勿網購、須醫師開立並留意不良反應(2026-02-07)
- 衛福部食藥署:食藥署澄清我國減重及降血脂藥品供應穩定(2025-11-10)
- 衛福部食藥署:瘦瘦筆短缺說明(2022-11-24)
- 國際文獻補位:Wilding 等人,Diabetes, Obesity and Metabolism 2022,Weight regain and cardiometabolic effects after withdrawal of semaglutide: the STEP 1 trial extension
對應影片:https://www.facebook.com/watch/?v=986349004524642
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